Preplet uma in telesa

Kako razumeti psihosomatske simptome

Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur adipiscing elit. Ut elit tellus, luctus nec ullamcorper mattis, pulvinar dapibus leo. Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur adipiscing elit. Ut elit tellus, luctus nec ullamcorper mattis, pulvinar dapibus leo. Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur adipiscing elit. 

Psihosomatski simptomi so telesni simptomi, ki so neposredno povezani s psihološkim delovanjem posameznika. Nanašajo se na telesne simptome (z ali brez vidnih organskih poškodb), pri katerih imajo psihološki dejavniki, kot so tip osebnosti in stresni odziv posameznika, pomemben vpliv na njihov pojav, razvoj in/ali poslabšanje (Boukdir idr., 2022).

Psihosomatski simptomi se lahko izražajo z različnimi simptomi, kot so motnje mišičnega sistema (npr. pogosti glavoboli, bolečine v vratu in hrbtu, mišični krči), različne prebavne težave, težave v delovanju imunskega sistema (npr. poslabšanje revmatoidnega artritisa, alergij ipd.), pojavijo se lahko tudi motnje dihal (npr. občutek kratke sape), motnje srca in ožilja (npr. visok krvni tlak), prav tako pa so lahko povezani tudi z različnimi duševnimi motnjami (npr. depresija in anksiozne motnje) (Dernovšek idr., 2020; Fava idr., 2017; Guidi idr., 2021; Tatayeva idr. 2022).

Če psihosomatski simptomi niso ustrezno obvladani, lahko izrazito poslabšajo zdravje in kvaliteto življenja posameznika. Ključno je razumeti, da psihosomatski simptomi niso le subjektivne izkušnje, temveč resnični telesni odzivi, ki jih je mogoče učinkovito obvladati z ustreznimi metodami.

Kdo je najbolj ranljiv za razvoj psihosomatskih simptomov?

  • Veliko raziskav izpostavlja pomembno vlogo kroničnega stresa oziroma alostatične preobremenitve. Alostatična preobremenitev se nanaša na stanje, ko telo zaradi dolgotrajnega stresa in stalne aktivacije stresnih mehanizmov preseže svoje zmožnosti za ohranjanje ravnovesja, kar vodi do različnih fizioloških sprememb (Guidi idr., 2021).

Ko doživljamo čustveno stisko ali stresno situacijo, se v telesu aktivira HPA os (hipotalamus-hipofiza-nadledvična os), ki sprošča različne hormone, kot sta na primer adrenalin in kortizol. Hormoni so ključni za pripravo telesa na »boj, beg ali zamrznitev« — naravne mehanizme, ki so ljudi v pradavnini pripravljali na hitro soočenje z nevarnostjo, umik ali stanje zamrznitve oziroma nepremičnosti (Dernovšek idr., 2020; Kozlowska idr., 2020) Ti odzivi so bili izjemno koristni za naše prednike, saj so jim omogočil preživetje v življenjsko nevarnih situacijah. Predstavljate si, da se znajdete pred velikim plenilcem in za preživetje uporabite enega od najbolj primernih mehanizmov v tisti situaciji; da greste v boj, da zbežite ali pa da obstanete nepremični in upate, da vas plenilec ne opazi. Čeprav je ta odziv na stres lahko zelo koristen pri kratkotrajnih, življenjsko ogrožajočih situacijah, lahko kronična aktivacija HPA osi vodi do neravnovesja hormonov, kar povzroči motnje v telesnih sistemih. V sodobnem okolju, kjer so grožnje predvsem psihološke narave (npr. stres v službi, preobremenjenost z različnimi nalogami in vlogami itd.), so ti fiziološki odzivi pogosto pretirani in za trenutne razmere nekoristni.

Prekomerno neravnovesje stresnih hormonov lahko vodi do fizioloških motenj, kot so povišan krvni tlak, nihanja ravni krvnega sladkorja in maščob ter različne motnje v delovanju imunskega sistema. Namesto zaščite, kronična aktivacija tega mehanizma pogosto prispeva k dolgotrajni fiziološki preobremenitvi in razvoju različnih zdravstvenih težav (Guidi idr., 2021). Stanje aktivacije stresnih mehanizmov se lahko preveri tudi z različnimi meritvami, kot so raven kortizola, krvni tlak, sladkor in maščobe v krvi ter s kliničnimi znaki in simptomi (Guidi idr., 2021).

Pomembno je opozoriti, da na razvoj psihosomatskih simptomov ne vpliva zgolj količina obremenjujočih dogodkov, temveč predvsem način, kako posameznik razume in obvladuje te dogodke (Beck, 2021; Fava idr., 2017; Guidi idr., 2021). Ljudje se razlikujemo v svoji dovzetnosti za stres in v načinu, kako nanj reagiramo. Nekateri se lahko brez večjih negativnih posledic uspešno spopadajo z veliko količino stresnih dogodkov, kot so težke življenjske preizkušnje, zahtevna delovna mesta in različne druge obremenitve, medtem ko se drugi težje spoprijemajo z obremenjujočimi situacijami in lahko razvijejo tudi psihosomatske simptome.

Raziskave kažejo, da psihološka odpornost temelji na medsebojnem vplivu več različnih dejavnikov, ki vključujejo:

  • biološke dejavnike, kot so genetska predispozicija in nevrobiološke značilnosti, ki lahko vplivajo na posameznikovo sposobnost obvladovanja stresa in okrevanja po težavah;
  • psihološke dejavnike, vključno z osebnostnimi lastnostmi, kot so čustvena stabilnost, optimizem, samoučinkovitost ter uporabo učinkovitih strategij spoprijemanja s stresom;
  • okoljske dejavnike, kot so izkušnje iz zgodnjega otroštva, vrsta navezanosti na starše ali skrbnike, ter izpostavljenost stresnim ali travmatičnim dogodkom, ki lahko oblikujejo posameznikovo odzivanje na stres;
  • socialne in podporne mreže, ki vključujejo podporo družine, prijateljev, skupnosti in drugih pomembnih odnosov, ki posamezniku zagotavljajo občutek pripadnosti, varnosti in medosebne povezanosti, kar bistveno prispeva k odpornosti v kriznih situacijah (Guidi idr., 2021; Fava idr., 2017; van der Kolk, 2014; Tatayeva idr., 2022).

Pojav psihosomatskih simptomov je lahko povezan tudi z nekaterimi drugimi osebnostnimi in okolijskimi značilnostmi (npr. stalen in vse prisoten občutek nujnosti oz. časovnega pritiska v življenju, prekomerna angažiranost v delu in drugih dejavnostih, ki so predmet rokov, visoka želja po dosežku in priznanju, visoka tekmovalnost). Osebe s psihosomatskimi simptomi imajo lahko težave tudi pri prepoznavanju, reguliranju in izražanju svojih čustev, kar je znano kot aleksitimija (Fava idr., 2017).

Novejše raziskave poudarjajo tudi pomembno vlogo drugih dejavnikov na psihološko delovanje, kot je na primer dvosmerna povezanost osi črevesje-možgani (Liang idr. 2018; Mayer idr. 2022). Študije so pokazale, da črevesna mikrobiota ne vpliva le na prebavo, ampak tudi na možgane in duševno zdravje, prav tako pa lahko tudi psihološki dejavniki vplivajo na sestavo mikrobiote in delovanje črevesja. Spremembe v črevesni mikrobioti lahko vplivajo na proizvodnjo nevrotransmiterjev ter na delovanje osi HPA, kar ima pomembne posledice tudi na obvladovanje stresa in duševno zdravje (Liang idr. 2018; Mayer idr., 2022).

Kako obvladovati psihosomatske simptome?

Če se soočate s psihosomatskimi simptomi, vedite, da obstajajo učinkoviti načini za izboljšanje vašega počutja. Pri obvladovanju teh simptomov je priporočljivo sodelovati tako z zdravnikom (ter ostalimi specialisti) kot s strokovnjakom za duševno zdravje, da se celovito naslovijo telesni in duševni vidiki vašega delovanja.

Ena izmed znanstveno podprtih metod je vedenjsko-kognitivna terapija (VKT) (Liu idr. 2019; Nakao idr., 2021), ki pomaga prepoznati in spremeniti miselne, čustvene in telesne vzorce, prav tako pa tudi vedenja, ki prispevajo k vašim telesnim simptomom. Več o tem, kako si lahko pomagate v primeru psihosomatskih simptomov ter kako to naslavlja kognitivno vedenjska terapija, si lahko preberete v prispevku Ko telo spregovori.

Nina Ropret

Svetovalka
Mag. psihologije, edukantka VKT (Praktikum II)

Literatura:

Beck, J. S. (2021). Cognitive behavior therapy: Basics and beyond. Guilford Publications.

Dernovšek, M. Z., Šprah, L. in Knežević Hočevar, D. (2020). Stres in anksioznost. Priročnik za vse, ki želijo vedeti več o duševnih motnjah in bolje poskrbeti za svoje duševno zdravje. Založba ZRC, ZRC SAZU.

Fava, G. A., Cosci, F. in Sonino, N. (2017). Current Psychosomatic Practice. Psychotherapy and psychosomatics, 86(1), 13–30. https://doi.org/10.1159/000448856

Guidi, J., Lucente, M., Sonino, N. in Fava, G. A. (2021). Allostatic Load and Its Impact on Health: A Systematic Review. Psychotherapy and psychosomatics, 90(1), 11–27. https://doi.org/10.1159/000510696

Kozlowska, K., Scher, S. in Helgeland, H. (2020). The HPA Axis and Functional Somatic Symptoms. In: Functional Somatic Symptoms in Children and Adolescents. Palgrave Texts in Counselling and Psychotherapy. 161–173. https://doi.org/10.1007/978-3-030-46184-3_8

Liu, J., Gill, N. S., Teodorczuk, A., Li, Z. J. in Sun, J. (2019). The efficacy of cognitive behavioural therapy in somatoform disorders and medically unexplained physical symptoms: A meta-analysis of randomized controlled trials. Journal of affective disorders, 245, 98–112. https://doi.org/10.1016/j.jad.2018.10.114

Liang, S., Wu, X. in Jin, F. (2018). Gut-Brain Psychology: Rethinking Psychology From the Microbiota-Gut-Brain Axis. Frontiers in integrative neuroscience, 12, 33. https://doi.org/10.3389/fnint.2018.00033

Mayer, E. A., Nance, K. in Chen, S. (2022). The Gut-Brain Axis. Annual review of medicine, 73, 439–453. https://doi.org/10.1146/annurev-med-042320-014032

Nakao, M., Shirotsuki, K. in Sugaya, N. (2021). Cognitive-behavioral therapy for management of mental health and stress-related disorders: Recent advances in techniques and technologies. BioPsychoSocial medicine, 15(1), 16. https://doi.org/10.1186/s13030-021-00219-w

Tatayeva, R., Ossadchaya, E., Sarculova, S., Sembayeva, Z. in Koigeldinova, S. (2022) Psychosomatic Aspects of The Development of Comorbid Pathology: A Review. Medical Journal of the Islamic Republic of Iran, 36, 152. https://doi.org/10.47176/mjiri.36.152

van der Kolk, B. A. (2023). Telo si vse zapomni. Možgani, um, telo pri zdravljenju travme. (M. Žlof, prev.). V. B. Z. Ljubljana. (V izvirniku objavljeno 2014).

Sorodne vsebine

Kako se spoprijeti z depresijo?

Kako lahko filtre svojih očal iz črnih in negativnih zamenjamo za realne?

Cilji kot gonilo vedenja

Prazniki in duševno zdravje

Zapleteno ali kompleksno žalovanje

Kako krepiti samospoštovanje?

Motnje hranjenja

Nazaj v delovno rutino

Ko telo spregovori

Poletje brez pritiska

Zakaj se razvije nizko samospoštovanje?

Stopite v stik

Kontaktirajte nas s pomočjo spodnjega obrazca ali pa preko elektronskega naslova: info@sprememba.com.

Vaši podatki so namenjeni zgolj za naročanje, dogovarjanje za termine in drugo potrebno komunikacijo za zagotavljanje kakovostne psihološke pomoči. Podatkov ne posredujemo nikomur ter vam zagotavljamo popolno zaupnost in anonimnost.

Pošljite nam povpraševanje
za vaše podjetje

Pokličite nas na 040 505 887, nam pošljite povpraševanje preko elektronskega naslova: infob2b@sprememba.com ali izpolnite spodnji obrazec.

Povejte nam, za katere izmed zgornjih storitev se zanimate in pripravili vam bomo prilagojeno ponudbo. Zagotavljamo vam popolno zaupnost in anonimnost.